آشنایی با نگهداری و سرویس ساکشن

با سلام
وسیله ای که در این یادداشت به بررسی آن خواهم پرداخت ساکشن می باشد . همانطور که می دانید از این وسیله برای خارج کردن مایعات مترشحه در نتیجه شکاف ایجاد شده برای جراحی ها و نیز هر جا که حج مایعات خارج شده از بدن بیمار بالا باشد استفاده می شود . به همین دلی این وسیله از کثیف ترین تجهیزات مورد استفاده در مراکز درمانی می باشد .
اجزاء مهم تشکیل دهنده این وسیله عبارتند از :
1- موتور الکتریکی
2- مولد فشار منفی
3- مخزن  جمع آوری مایعات
4- فیلترهای تصفیه
5- مانومتر
6- اتصالات انتقال دهنده مایعات و فشار منفی
جهت ایجاد فشار منفی مورد نیاز ، ساکشنها از سیستمهای مختلفی بهره می برند . برخی از ساکشنها از پمپهای روغنی استفاده می کنند . برخی دیگر هم از سیلندرهایی استفاده می کنند که نیاز به روغن ندارند . برخی دیگر هم از اختلاف فشار ایجاد شده توسط اکسیژن متراکم در مخازن اکسیژن جهت ایجاد فشار منفی و مکش مناسب استفاده می کنند . نوع اخیر عموما به همراه ست اکسیژن موجود در آمبولانسها و دیگر ستهای کمکهای اولیه عرضه شده و جهت استفاده در مواقع بحرانی به کار می رود . 
چند نکته در باب استفاده از ساکشن :
1- قبل از اینکه مخزن ساکشن پر شود و مایعات به داخل موتور آن نفوز کند ، حتما مخزن آن را تخلیه کنید
2- فیلترهای ساکشن را حداقل  هر 6ماه یک بار تمیز ویا در صورت امکان تعویض کنید
3- در ساکشن های روغنی ، هر ماه یک بار سطح روغن داخل موتور را چک نموده ودر صورت کم شدن ، با استفاده از روغن مناسب جایگزین نمایید. برای این کار می توانید از روغنهای اتوماتیک مخصوص ماشین استفاده نمایید .
عیوب و رفع عیب :
1- دستگاه روشن نمی شود :
*  از سالم بودن پریز و برق دار بودن آن اطمینان حاصل کنید
* کلید دستگاه را چک کنید
* دستگاه های الکتریکی عموما برای جلوگیری از صدمات احتمالی در ورودی خود یک فیوز دارند . از سالم بودن این فیوز اطمینان حاصل کنید .
2- دستگاه مکش مناسبی ندارد
* درب مخازن ماجمع آوری مایعات را چک کنید . این درپوشها گاها در جای خود محکم نمی شوند و لذا با ایجاد نشتی مانع از ایجاد فشار منفی مناسب در مخزن و مکش مناسب می شود . همچنین ممکن است محل اتصال لوله های رابط به درپوش ساکشن شکسته باشد .
* سطح روغن ( در ساکشنهای روغنی ) را چک کنید و در صورت پایین آمدن ، آن را جایگزین نمایید .
* اتصالات ساکشن را کنترل نموده و از سالم بودن آنها اطمینان حاصل کنید
3- صدای ساکشن زیاد و غیر عادی است
در این صورت حتما موتور ساکشن را سرویس کنید

نگهداری و سرویس جنین یاب

با سلام
در این یادداشت به بررسی دستگاه جنین یاب می پردازیم. بوسیله این پزشک می تواند از طریق گوش دادن به صدای قلب جنین و نیز محاسبه تعداد ضربان قلب آن سلامت نوزاد را قبل از تولد مورد بررسی قرار دهد . این دستگاه به طور کلی از قسمتهای زیر تشکیل شده است :
1- یک پروببا سنسور پیزوالکتریک که وظیفه ارسال و دریافت امواج التراسونیک به جنین و انتقال امواج دریافتی به دستگاه را به عهده دارد .
2- سیستم  پردازش اطلاعات دریافتی
3-خروجی های مناسب به صورت صدای قلب جنین و تعداد ضربان قلب جنین در دقیقه
4- منبع تغذیه و ذخیره انرژی مناسب

البته با توجه به مارک و مدل جنین یاب ممکن است یک و یا تعدادی از موارد بالا به راحتی قابل تشخیص نباشد . به عنوان مثال برخی از جنین یابها دقیقا از لحاظ ساختمان ظاهری مثل اوتوسکوپهای پزشکی هستند .
خوب است بدانیم که :
1- پروب دستگاه را نباید کشید و به آن ضربه وارد کرد
2- جهت انجام معاینات حتما از ژل مناسب و استاندارد استفاده کنیم
3- از شارژ بودن باطری دستگاه مطمئن باشیم
4- از نفوذ آب و دیگر مایعات به داخل محفظه الکتریکی آن جلوگیری کنیم .
عیوب و رفع عیب :
مهمترین خرابی های بوجود آمده در این دستگاه :
1- خرابی پروب دستگاه : در این صورت دستگاه  روشن می شود ولی صدای قلب جنین را نمی توان شنید ( ممکن است هر صدای دیگری تز دستگاه در بیاید بجز صدای قلب جنین !!!! )
2- خرابی منبع تغذیه : در این صورت دستگا اصلا روشن نمی شود .
3- خرابی باطری دستگاه ویا دشارژ آنها : در این صورت در بعضی مدلها دستگاه اخطار منبع تغذیه می دهد و در بعضی مدلها کیفیت خروجی دستگاه افت می کند . اما در مدلهای معتبر تر فقط در صورتی که دستگاه را از برق بکشید دیگر کار نمی کند . در این مواقع دستگاه را به مدت 24 ساعت از برق نکشید . آنگاه دستگاه را از برق کشیده و روشن کنید . اگر دستگاه روشن شد و حداقل نیم ساعت کار کرد ، مشکل خالی شدن ( دشارژ ) باطری بوده است و در غیر این صورت باطری داخلی دستگاه باید عوض شود .
 

آشنایی با سرویس و نگهداری فشارسنج طبی

با سلام
در این یادداشت به بررسی فشارسنج طبی می پردازم . این وسیله با توجه به کاربرد وسیعی که در مراکز درمانی و تشیصی دارد، عموما به لحاظ کالیبراسیون دچار مشکل می شود .
به طو کلی و جدای از نوع سیستم سنجش فشاری که در آن به کار رفته است ، از سه قسمت تشکیل شده است :

1-کاف که شامل یک روکش پارچه ای و یک تیوب جهت ایجاد فشار مناسب برای بسته شدن شریان می باشد .
2-پمپی جهت ایجاد فشار مثبت مناسب در کاف
3- سیستمی جهت سنجش و نمایش فشار خون بیمار

کاف فشارسنجها در دو نوع کلی برای سنجش فشار خون نوزادان و بزگسالان طراحی و عرضه می شود.
به لحاظ نوع سیستم سنجش و نمایش فشار خون سه نوع مختلف در بازار موجود می باشد

1- فشارسنج های جیوه ای : در این فشارسنج ها یک مانو متر جیوه ای برای سنجش فشار خون بیمار به کار رفته است و به لحاظ دقت در سنجش ، دقیق ترین نتایج را ارائه می دهد .
2- فشارسنج های عقربه ای ( که به نوع ساعتی نیز مشهورند) : معمولترین و پر مصرف ترین نوع موجود در مراکز درمانی می باشد و در صورتی که به طور منظم کالیبره و تنظیم شود ، از دقت نسبی خوبی نیز برخوردار است .
3- فشارسنجهای دیجیتال :  این فشارسنجها از یک سیستم دیجیتال جهت سنجش فشار خون بیمار بهره می برند و در دو نوع زیر به بازار عرضه شده است . در نوع اول تنها نمایشگر و سیستم سنجش فشار دیجیتال بوده و باقی سیستم منوال ( دستی ) می باشد . در نوع دوم کلیه اعمال مربوط به سنجش فشار اعم از پمپ هوا و پر و خالی کردن هوای داخل کاف و نیز اندازا گیری فشار خون بیمار به طور کاملا اتوماتیک انجام می شود . در هر دو نوع مقداری حافظه جهت ذخیره نتایج حاصل از سنجش فشار خون بیمار پیش بینی شده است .

نکاتی در مورد نگهداری و استفاده بهینه از فشارسنج :
1- به هنگام عدم استفاده از فشارسنجهای جیوه ای حتما شیر مربوط به جیوه آن را ببندید
2- از ضربه زدن به مانومثرهای انواع فشارسنجها خودداری کنید .
3- در صورتی که می خواهید برای مدت طولانی از فشارسنج جیوه ای استفاده نکنید وآن را کنار بگذارید ، حتما باطری آن را از داخلش در بیاورید . درضمن در این نوع فشارسنج حتما از باطری های مرغوب و تازه استفاده نمایید .

 عیب یابی ورفع عیب

1- در فشارسنجهای غیر دیجیتال پس از باد شدن کاف ، عقربه یا سطح جیوه ثابت نمی ماند  :
الف- واشر شیر پوار ( پمپ ) خراب است
ب- پوار نیاز به سرویس دارد
پ- تیوب کاف سوراخ است
ت-لوله های اتصال سوراخ شده اند
 
2- در فشار سنج جیوه ای به هنگام باد کردن کاف سطح جیوه پس از مقداری بالا آمدن در مانومتر شروع به جوشیدن و سر رفتن می کند :
میزان جیوه موجود در مخزن جیوه کمتر از میزان استاندارد است

3- در فشارسنج های دیجیتال خطای کاف مشاهده می شود :
الف - کاف را به خوبی و محکم نبسته اید
ب- کاف سوراخ است
پ- یکی از اتصالات نشتی دارد

4- در فشارسنجهای عقربه ای فشار نشانداده شده صحیح نمی باشد :
الف - عقربه مانومتر بر روی صفر آن قرار ندارد
ب- مانومتر خراب است

خسته نباشید  . اگر با دستگاه خاصی مشکل دارید ، یا وسیله ای خریده اید و در به کارگیری و استفاده از آن دچار مشکل شده اید می توانید در قسمت نظرخواهی یادداشت بگذارید و یا اینکه مشکل خود را از طریق ایمیل با من در میان بگذارید . مطمئن باشید که در یادداشتهای بعدی به مشکل شما پاسخ لازم داده خواهد شد .