با سلام
از این یادداشت به بعد در یک سلسله یادداشت به بررسی سیستمهای مونیتورینگ علائم حیاتی خواهم پرداخت
مانیتورینگ
تعریف : این دستگاه برای نمایش علائم حیاتی بیمار به طور مستمر به کار می رود . بیمارانی که در حالت نا متعادل( un stable ) به بیمارستان مراجعه می کنند ، بیمارن بستری در بخشهای CCU و ICU ، بیمارانی که تحت اعمال جراحی با ریسک بالا قرار می گیرند از جمله مواردی هستند که به استفاده از این دستگاه نیازمندند .
این دستگاه به همراه ملحقاتی که دارد می تواند موارد زیر را نمایش دهد :
- فعالیت الکتریکی قلب ( خصوصا I و II وIII را نایش می دهند )
- دمای بدن
- درصد اشباع اکسیژن در خون ( SPO2 )
- تعداد ضربان قلب
- فشار خون
- فشار درون شریانی
به طور کلی می توان گفت که مو نیتورینگ مجموعه ایست از سیستمهایی که برای کنترل علائم حیاتی بیمار در یک جا جمع شده است و لذا سیستم جدیدی برای شناسایی به حساب نمی آید .
انواع سیستم های مونیتورینگ (از نظر نحوه اتصال ):
1- مونیتورینگ کنار تختی ( BED SIDE )
2- مونیتورینگ سانترال
3- تله مونیتورینگ ( tele monitoring )
انواع سیستمهای مونیتورینگ ( به لحاظ ماژولها )
1- مونیتورینگ اتاق عمل
2- مونینورینگ CCU
3- مونیتورینگ اورژانس
4- مونیتورینگ فشارخون
5- مونیتورینگ قند خون
6- هولتر مونیتورینگ
7- مونیتورینگ عملکرد تنفسی
8- و ....
با سلام
از یادداشت بعد قصد دارم تا در یک سلسله یادداشت به بررسی نحوه عملکرد و عیب یابی سیستمهای مونیتورینگ علائم حیاتی بپردازم .
اگر با سیستم خاصی کار می کنید و یابه قسمتی از این مبحث نیاز دارید می توانید آن را با من درمیان بگذلرید تا با تاکید و تفصیل بیشتری به آن پرداخته شود .
منتظر نظرات سازنده شما هستم .
سیستم کنترل گاز :
با سلام
در ادامه یادداشتاهی قبل به بررسی نحوه عیب یابی و رفع عیب سیستم کنترل گاز یک انکوباتور می پردازیم
این سیستم از اجزاء زیر تشکیل می شود ک
۱- ورودی گاز : محل اتصال منبع تامین گاز به انکوباتور می باشد . دقت کنید که این اتصال به نحو مطلوبی برقرار باشد . افت فشار در این اتصال بر روی عملکرد دیگر قسمتها نیز تاثیر می گذارد
۲- فیلتر : در اکثر سیستمها یک فیلتر جهت حذف ناخالصی های جامد از گاز ورودی و محافظت از قسمتهای دیگر سیستم تعبیه می شود . این فیلتر باید در دوره های زمانی مشخصی که از سوی سازنده آن مشخص شده است تعویض شود
۳- شیرهای برقی : جهت کنترل ورود و خروج گازها به داخل محفظه انکوباتور تعبیه می شوند و توسط مدار کنترل ، فرمان داده می شوند . می توانید با یک منبع تغذیه مناسب با ولتاژ کاری این شیرها را تست کنید
۴- سنسور گاز : این سنسور از مهمترین قسمتهای سیستم می باشد . در صورت عدم سلامت کنترل در صد گازهای داخل محفظه به خوبی انجام نمی پذیرد
۵- سیستم کنتر : از یکسری مدارهای الکتریکی و کنترلرها تشکیل شده و کار کنترل نحوه ورود و خروج گازها به محفظه و حفظ درصد خلوص مورد نیاز را به عهده دارد. بسته به شرکت سازنده انکوباتور این قسمت تنوع کاری زیادی می تواند داشته باشد و از اجزاء مختلفی تشکیل می شود .
قابل ذکر است که گازهایی که بیشتر در انکوبالتورها استفاده می شوند گازهای اکسیژن ، ازن و دی اکسید کربن می باشد
با سلام .
در ادامه یادداشتهای قبلی به بررسی نحوه عملکرد و عیب یابی انکوباتورها می پردازیم .
یکی از سیستمهای موجود در کلیه انکوباتورها سیستم گرمایش و کنترل دمای انکو باتور می باشد . این سیستم از قسمتهای زیر تشکیل شده است :
۱- منبع تغذیه : منبع تغذیه این سیستم عموما یک منبع تغذیه ۲۲۰ ولت شهری با آمپر بالا برای تغذیه المنتهای دستگاه و یک منبع تغذیه جهت تغذیه برد های دیجیتال کنترلر می باشد که بسته به نوع مدار می تواند ولتاژ کاری متنوعی داشته باشد .
۲- المنت : یک یا چند المنت وظیفه ایجاد حرارت لازم برای فراهم آوردن محیط با دمای مناسب را به عهده دارند . اگر اشکالی در نحوه تامین گرمای سیستم وجود داشته باشد باید این قسمت چک شود . نحوه تست المنتها هم به این صورت است که ابتدا دو سر آنها را از منبع تغذیه جدا نموده و سپس بوسیله اهم متر میزان مقاومت آنها را می سنجیم . مقاومت المنتها کم می باشد و در صورت داشتن مقاومت کم المنت سالم است .
۳- سیستم کنترل دما : این سیستم وظیفه کنترل دمای داخل انکوباتور را بوسیله فرمان دادن به المنتها به عهده دارد . نحوه تست این سیستم به این نحو است که ابتدا سیستم را برای ایجاد دمای معینی تنظیم نموده و سپس بوسیله یک دماسنج دمای داخل انکوباتور را کنترل می نماییم
آشنایی با انکوباتورها
تعریف : دستگاه هایی هستند که برای نگهداری و کشت نمونه های آزمایشگاهی در شرایط خاص محیطی به لحاظ دما ، رطوبت و ترکیب گازهای مو جود در هوا و.. به کار می روند .
انواع مختلف انکوباتورها :
* انکوباتور 37 درجه
* co2 انکوباتور
* انکوباتورهای آنائروبیک
اجزاء دستگاه : بسته به نوع دستگاه ، ممکن است دستگاهی چند مورد از اجزاء زیر را نداشته باشد و یا اینکه اجزائء اضافی دیگری هم داشته باشد )
1- محفظه نگهداری نمونه ها : یک محیط بسته است که تا حد امکان باید از لحاظ دما و ورود و خروج گازها در حد کنترل شده ای از بیرون آن جدا شده باشد .
2- سیستم کنترل دما : این سیستم دمای داخل انکوباتور را در حد مورد نیاز نمونه ها ثابت نگه می دارد . برای این منظور از یک سری سنسوربرای نمونه برداری از دمای داخل محفظه استفاده می شود . همچنین تامین حرارت مورد نیاز به عهده تعدادی المنت خواهد بود . کنترل دما نیز از طریق استفاده از ترموکوپلهای معمولی و یا سیستم های مبتنی بر میکرو کنترلرها و plc انجام می پذیرد .
3- سیستم کنترل رطوبت : این سیستم رطوبت داخل انکوباتور را در حد مورد نیاز نمونه ها ثابت نگه می دارد . برای این منظور از یک سری سنسور برای نمونه برداری ازرطوبت داخل محفظه استفاده می شود . همچنین تامین رطوبت مورد نیاز به عهده مخزن آب و سطستم گرمایش انکوباتور خواهد بود.
4- سیستم کنترل گازها : این سیستم ترکیب گازهای داخل انکوباتور را در حد مورد نیاز نمونه ها ثابت نگه می دارد . برای این منظور از یک سری سنسوربرای نمونه برداری از ترکیب گاز داخل محفظه استفاده می شود . همچنین تامین گازهای مورد نیاز به عهده مخازن خارجی خواهد بود . کنترل ترکیب گازها نیز از طریق استفاده از سیستم های مبتنی بر میکرو کنترلرها و plc انجام می پذیرد .
5- سیستم آلارم : با توجه به مقادیر تعیین شده برای هر یک از فاکتور ها ، در صورت تجاوز هر یک از آنها از مقادیر مجاز ، این رویداد را بوسیله آلارم مناسب گزارش می دهد .
6- سیستم ثبات : این سیستم به اپراتور دستگاه این امکان را می دهد تا مشخصه مورد نظر را به صورت مداوم ثبت وتغییرات آن را کنترل نماید .